Contents
Какво е кариес?
Кариесът е най-често срещаното заболяване на зъбите. Причинява се от бактерии, които се хранят с остатъци от въглехидрати (особено захари) в устата. Бактериите отделят киселини, които постепенно разграждат емайла, което дови до образуване на дупки в зъба. Според Световната здравна организация над 90% от хората са имали кариес в някакъв етап от живота си.
В начален стадий на кариес е възможно да няма симптоми и болка, затова е много важно редовно да се посещава зъболекар за профилактични прегледи. Децата са по-уязвими, тъй като млечните зъби са с по-тънък слой на емайла, което ги прави по-податливи на кариес.
Интересен факт, който повечето хора най-вероятно не знаят е, че кариеса е заразен. Бактериите, причиняващи кариес могат да се предадат чрез целувка или споделяне на прибори. Това обаче не означава автоматично, че заразения с бактерии човек ще развие кариес. Това се случва само, ако условията в устната кухина са подходящи – високи количества захари, лоша орална хигиена и ниско рН. В такива случаи бактериите започват да образуват киселини и причиняват кариес. Затова е много важно поддържането на добра орална хигиена и здравословна диета, за да се неутрализират тези вредни бактерии.
Видове кариес
Проксимален (междузъбен) кариес – Развива се бавно в контактните области между два съседни зъба и е много труден за откриване. Понякога може да се установи само с помощта на рентгенова снимка.
Фисурен кариес – Образува се в горната част на дъвкателната повърхност на зъба. Може да засегне и предната страна на задните зъби. Най-често се среща при тийнейджъри и младежи. Този тип кариеси са характерни с това, че могат да се развият много бързо.
Цервикален (шийков) кариес – Образува се близо до венеца в шийката на зъба, където емайлът е по-тънък.
Коренов кариес – Този вид кариес се среща най-вече при по-възрастни хора, които имат заболявания на венците. При него с бактерии се заразява откритата повърхност на зъбния корен.
Симптоми и причини – Какви са признаците на кариес?
Кариесите по външната повърхност на емайла обикновено протича без болка и симптоми. Най-често симптомите се проявяват, когато кариесът се разпространи в дентина и пулпата.
Най-честите симптоми на кариес са:
Лош дъх или лош вкус в устата.
Кървене на венците или други признаци за заболяване на венците.
Подуване на лицето.
Зъбобол и болки в устата.
Чувствителност на зъбите към топли или студени храни и напитки.
Етапи на кариеса
Кариеса може да засегне всички слоеве на зъба. Има пет основни етапа на кариеса:
Деминерализация – по време на този първи етап се забелязват малки бели петна по зъбите. Това се дължи на разграждането на минералите в зъбния емайл.
Кариес на емайла – ако не се лекува, кариесът прогресира и продължава да разрушава емайла. В този момент се появяват и първите дупки по зъбния емайл, а белите петна придобиват светлокафяв цвят.
Кариес на дентина – Дентинът е слоят, който се намира под зъбния емайл. Той е много по-мек от емайла. Когато плаката и бактериите достигнат до този слой, кариеса започва да се развива много по-бързо. На този етап започва да се проявява чувствителност и петната по зъбите стават по-тъмнокафяви.
Увреждане на пулпата – Зъбната пулпа е най-вътрешният слой на зъбите. Пулпата съдържа нерви и кръвоносни съдове и затова, когато кариеса достигне до пулпата, започва да се усеща силна болка. Появява се зачервяване и подуване на венците около проблемния зъб, а петната по зъба стават по-тъмнокафяви или черни.
Абсцес на зъб – ако не се лекуват дълбоките кариеси могат да причинят инфекция. Това води до образуване на гнойно гнездо на върха на корена на зъба (периапикален абсцес). В тези случаи може да има подуване на лимфни възли по врата. Симптомите включват и болка, която се разпространява по челюстта или лицето.
Какво причинява кариес?
Бактериите в устата се хранят със захари, които попадат в устната кухина при консумацията на сладки и нишестени храни и напитки (плодове, бонбони, хляб, зърнени храни, газирани напитки, сок и мляко). Бактериите превръщат тези въглехидрати в киселини.
Комбинацията от слюнка, храна, киселини и бактерии води до образуване на зъбна плака. Неправилната хигиена води до натрупване на по-големи количества зъбна плака, а киселините в плаката водят до разграждане на зъбния емайл, а оттам се получават и дупките по повърхността на емайла.
Кои са рисковите фактори за развитие на кариес?
Сухота в устата (ксеростомия)
Прекомерна консумация на сладки, нишестени храни или напитки.
Наследствена предразположеност към кариес.
Рецесия на венците.
Кариесът заразен ли е?
Самият кариес на е заразен, но бактериите, които причиняват кариес са заразни и могат да се предават от човек на човек.
Диагностициране на кариес
Редовните посещения при зъболекар поне 2 пъти в годината са най-добрият начин за ранно откриване на кариес и предотвратяване на по-нататъшни усложнения. Използват се специални инструменти, с помощта на които се изследват зъбите. Зъбите с кариес се усещат по-меки от останалите по време на изследването.
Може да се направи и рентгенова снимка на зъбите, тъй като тези изображения показват наличие на кариес още преди да е станал видим с човешко око.
Лечение на кариес
Лечението на кариес зависи от тежестта на състоянието и може да бъде:
Fluorine prophylaxis
Поставяне на пломба
Нека ги разгледаме малко по-подробно:
Fluorine prophylaxis
В най-ранен стадий на кариес, флуорните лечения могат да възстановят увредения емайл. Този процес се нарича реминерализация и може да доведе до пълно излекуване на зъбите. Профилактиката се състои паста за зъби и вода за уста, предписвани с рецепта от стоматолог и флуорни лечения в зъболекарския кабинет.
Поставяне на пломба
След като цялостта на емайла е компроментирана и се е образувала дупка в зъба, трябва да се постави пломба. Зъболекарят почиства добре мястото, където се е образувал кариеса и поставя пломба, която може да се състои от композитна смола (материал с цвят на зъба), сребърна амалгама или злато.
Лечение на кореновите канали
До лечение на коренови канали обикновено се пристъпва, когато кариеса е напреднал. Извършва е от специалист ендодонт, който премахва зъбната пулпа и почиства каналите. След това каналите се запълват със специален пълнежен материал. Често се налага и поставяне на зъбна коронка за укрепване на засегнатия зъб.
Вадене на зъб
Ако кореновото лечение не е възможно обикновено се стига до изваждане на зъба. Липсващия зъб може да бъде заменен с мост или зъбен имплант по преценка на зъболекаря и специфичните възможности за конкретния пациент.
Превенция на кариес
Правилната устна хигиена, редовното миене с подходяща четка за зъби и използването на конец за зъби премахва плаката, киселините и бактериите, причиняващи кариес. Добрата грижа за зъбите и венците включва:
Миене на зъбите поне два пъти на ден (за предпочитане след всяко хранене)
Намаляване приема на сладки храни и напитки.
Ежедневно използване на конец за зъби, за да се премахнат остатъците от храна и плаката между зъбите.
Редовни прегледи при зъболекар поне 2 пъти годишно.
Поставяне на зъбни силанти за защита на горните дъвкателни повърхности на зъбите.
Какво да случва, когато имаме кариес?
Ако кариесът не се лекува дълго време, може да се стигне до загуба на голяма част от зъба и да се стигне до вадене на зъба. Напредналия кариес може да доведе до тежка инфекция в зъба под венеца – т. н. зъбен абсцес. Тази инфекция може да се разпространи в цялото тяло и в редки случаи може да има дори фатален край.
Трябва да се запише час при зъболекар, ако имате:
Bleeding gums;
Затруднено дъвчене;
Признаци на инфекция;
Подуто лице;
Силен зъбобол.
Frequently Asked Questions
Как изглежда кариеса?
Кариесът е труден за откриване с просто око. Все пак в ранните етапи могат да се забележат по-бели петна по зъбния емайл. С течение на времето петната по зъбите могат да станат кафяви и дори черни. Ако забележите петна по зъбите си, трябва незабавно да си запазите час за зъболекар.
Може ли да се усети по някакъв начин, че имате кариес?
Зависи от тежестта на кариеса. Например, ако кариесът е малък засяга само емайла и не се усеща по никакъв начин. Когато кариеса достигне до по-вътрешните слоеве на зъба може да се изпита болка или чувствителност към топло и студено. Чувствителността на зъбите към сладко и топло не винаги означава кариес, но все пак по-добре е да се отиде на преглед, отколкото нещата да се оставят на шанса.
Какво се случва, ако кариеса не се лекува дълго време?
Малките кариеси с течение на времето се превръщат в големи и засягат все по-дълбоки слоеве на зъба. Това води до болка, развитие на инфекция и загуба на зъб. Ранното лечение на кариес е от съществено значение за дългосрочното орално здраве.
Може ли кариесът да се излекува сам?
Да, ако се хване в много ранна фаза, развитието на кариеса е обратимо. Зъбният емайл, може да се възстанови сам, ако кариеса все още не се е разпространил. В такива случаи може да се направи реминерализация на зъба с флуорни процедури и по-добра устна хигиена. Ако обаче кариесът се разпространи към дентина ще е нужно да се постави пломба, коронка или друга зъбна реставрация.
Късно ли е за зъба, ако се усеща болка?
Ако започне да се усеща болка, това означава, че кариесът се е разпространил към по-дълбоките слоеве на зъба. На този етап бързото пристъпване към лечение е ключово за това да бъде спасен зъба. Ако кариесът доведе до абсцес или увреждането е прекалено голямо може да се стигне до екстракция на зъб.
Conclusion
Кариесът е сред най-често срещаните, но и най-пренебрегвани дентални проблеми. Макар да започва незабележимо, неговото развитие може да доведе до сериозни проблеми и дори загуба на зъб. Затова ранната профилактика, редовните посещения при зъболекар (поне 2 пъти годишно) и добрата устна хигиена са от решаващо значение.
At Specialized Dental Clinic Bushkalova вярваме, че информираността е първата стъпка към здрава усмивка. Нашият екип е тук, за да ви помогне да запазите зъбите си здрави и красиви – без дискомфорт и без компромиси.
Не отлагайте грижата за себе си – запишете преглед още днес.
